慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染细菌及耐药性分析

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慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染细菌及耐药性分析

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毕业论文范文题目：慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染细菌及耐药性分析，论文范文关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染细菌及耐药性分析
慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染细菌及耐药性分析毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者细菌分布情况、耐药现状及细菌分布与病情严重程度的关系,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据,有利于临床及早、有效地控制感染。方法收集2007年1月～2008年12月在长治医学院附属和平医院呼吸科诊断为AECOPD的资料完整的患者146例,调查其性别、年龄、吸烟史、病程、痰培养、药物敏感试验结果及肺功能测定值,并根据第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%占预计值)将患者分三组,采用回顾（文章此处忽略..）性分析的方法研究其感染细菌种类及分布特点、与病情严重性的关系及其耐药情况。结果①146例AECOPD患者中84例痰培养生长细菌或真菌(8例复合感染),62例痰培养无致病菌生长,阳性率为57.53%(84/146);共分离出92株致病菌,以革兰阴性杆菌为主,占60.86%(56/92)。细菌感染前5位依次是:鲍曼不动杆菌13株(14.13%),大肠埃希菌10株(10.87%),肺炎克雷伯杆菌7株(7.61%),阴沟肠杆菌7株(7.61%),铜绿假单胞菌5株(5.43%)。革兰阳性球菌6株(6.52%),主要为表皮葡萄球菌5株(5.44%)。真菌30株(32.61%),以白色假丝酵母菌为主,共29株。②AE（本文此处忽略..）COPD患者随着肺功能损害程度的加重,常伴革兰阴性杆菌感染的增加。③细菌药敏结果显示:革兰阴性杆菌对头孢菌素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类及碳青霉烯类均产生耐药。前5种革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低,其次为阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦;对头孢吡肟的耐药率为20%～40%、头孢他啶的耐药率较高,为30%～60%。鲍曼不动杆菌耐药率最高的是呋喃妥因,耐药率为92%;大肠埃希菌耐药率最高的是环丙沙星,耐药率为100%;阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌耐药率最高（略..）的是头孢唑啉,耐药率为100%;肺炎克雷伯杆菌对抗菌药物的耐药率普遍低于其他杆菌。革兰阳性球菌对米诺环素、替考拉宁耐药率最低,对氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、青霉素类耐药率高。结论AECOPD患者细菌分布以革兰阴性杆菌为主,包括鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌等。细菌分布与AECOPD患者肺功能损害程度有关,随着肺功能损害程度加重,革兰阴性杆菌的分离率增加。细菌耐药现象较为严重,革（此处忽略..）兰阴性杆菌对头孢菌素类耐药性较高,但对亚胺培南、阿米卡星的敏感性尚可,多重耐药菌的出现使临床抗菌药物使用面临挑战。

以上为本篇毕业论文范文慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染细菌及耐药性分析的介绍部分。

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