维生素B_(12)跟叶酸对终末期肾病病人高同型半胱氨酸血症的医治作

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维生素B_(12)跟叶酸对终末期肾病病人高同型半胱氨酸血症的医治作

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毕业论文范文题目：维生素B_(12)跟叶酸对终末期肾病病人高同型半胱氨酸血症的医治作，论文范文关键词：维生素B_(12)跟叶酸对终末期肾病病人高同型半胱氨酸血症的医治作
维生素B_(12)跟叶酸对终末期肾病病人高同型半胱氨酸血症的医治作毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：近年来发明，高同型半胱氨酸（Hcy）血症常呈现于慢性肾功能衰竭（CRF）病人，大量研究已证明它是导致动脉粥样硬化性心血管疾病（CVD）的一个独破危险因素，而CVD是终末期肾病（ESRD）病人的常见并发症跟重要逝世亡起因，因此，防治高Hcy血症非常必要。已知Hcy的代谢须要有叶酸（FA）、维生素B_(12)（B_(12)）、维生素B_6（B_6）等维生素的参加。国外文献报道，补充大剂量FA等维生素，可能降落ESRD病人的血浆Hcy程度。但这些研究大多数不设破对比，而且对不同维生素结合利用的疗效察看较少，尤其对单独利用B_(12)的疗效研究极少。本研究考察了我国ESRD病人高Hcy血症的发病情况及血浆B_(12)跟FA的程度，并且以不同给药道路单独或结合利用药理剂量的B_(12)跟FA，察看其对ESRD病人高Hcy血症的医治后果。实验分辨采取荧光偏振免疫分析法、离子夺获分析法跟微粒子酶免疫分析法首先检测了45例健康人的血浆Hcy、FA跟B_（略..）(12)浓度，并制订其血浆浓度畸形值。而后，检测了202例接收血液透析（HD）跟腹膜透析（PD）医治的ESRD病人血浆Hcy、FA跟B_(12)的浓度，采取独破样本t测验分辨比较ESRD病人与健康人、HD（189例）与PD（13例）病人、有CVD（23例）与无CVD（179例）病人之间的血浆Hcy、FA跟B_(12)程度，并用双变量相干分析察看血浆Hcy与FA、B_(12)程度之间的关联。最后，选取血浆Hcy程度高于畸形值上限的HD病人，随机分为6组，分辨给予不同的医治办法：（1）口服B_(12)0.5mg/d，（2）口服FA15mg/d，（3）（）干（2〕，（4）肌注＊0．sing／w（5）（2）十（4），（6）对比，不给予氏跟FA。4周后复查其血浆HCy、FA跟B12的程度，采取配对t测验比较各组医治前后血浆HCy、FA跟a程度的变更，用单因素方差分析跟LSD测验两两比较各种医治打算降落HCy程度的程度，用X‘测验比较各组高HCy血症治愈率的高低。均以Prto刀5为有统计学意思。成果显示（文章此处忽略..）：门）本组健康人血浆HCy均匀程度为7．97上2石5卜mol／L，以均数＋2X标准差即13．27＂mol／L为畸形值上限，成果ES皿病人高＊血症的产生率为86％，其均匀程度为23．26士9．57pmol多少，明显高于健康人（P＜0刀of人其中HD病人的HCy程度明显高于PD者（分辨为24＊2士7．74跟15．98士4．54llmol／L，Prto＊1），有CVD者血浆HCy程度明显高于无CVD者（分另为26．58士5，31跟20．55士6．33卜mol多少，Prto刀5）。（2）上述健康人的血浆FA均匀程度为ZI二士7石nmol／L，畸形值范畴为6刀～36．4nmol／L。ESRD病人血浆FA均匀程度为20石土8．snmol／L，与健康人无明显差别。绝大多数病人血浆FA程度在畸形值范畴内或略高于其上限，仅有2例HD病人低于畸形值下限。HD与PD病人血浆FA均匀程度分辨为19．7士8．5跟22＊土7．9＂mow，二者无明显差别。有CVD者血浆FA程度为18．9士9．2111llol／L，明显低于无CVD者的23．6土8．3nLmol／L0＜0刀5人同时发明（略..），ESRD病人血浆Hey与FA程度呈负相干（r＝－0．341，Prt001）。臼）上述健康人的血浆民均匀程度为484土179Pttiol／L，畸形值范畴为126－842pOOI／L。ESRD病人血浆B12均匀程度为521士237pffiol／L，与健康人无明显差别。所有病人血浆巳水均匀在畸形值范畴内或略高于畸形，无巳缺乏者。HD与PD病人血浆B12均匀程度分辨为530士．4－224跟508士210pl。i，无明显差别。有跟无CVD者血浆BI。均匀程度分辨为514士238跟537土227pmol人亦无明显差别。ESRD病人血浆Hey与B12程度无明显相干（2——0：168，P＞0．05）。、N）高HCy血症病人的血浆HCy程度在口服FA组均匀降落26％，B12跟FA结合口服组均匀降落32％，肌注环组均匀降落33％，肌注巳结合口服FA组均匀降落39％，口服B12组跟对比组均无明显变更。除口服B12组跟对比组之外的四个医治有效组中，肌注B12结合口服FA组血浆HCy的降落率明显高于口服FA组o＝0刀of人但其余各组间比较均无明显差别。D）各种医治打算对高（本文此处忽略..）HCy血症的治愈率（血浆HCy程度降至畸形范畴的比率）分辨为：口服FA组17％，B12跟FA结合口服组11O，肌注民组17％，肌注马结合口服FA组41％，口服B；。组跟对比组均为0。其中，肌注环结合口服FA组的治愈率明显高于其余组（P＜0刀5）。上述成果表明，绝大多数ESRD病人存在高HCy血症，其血浆HCy

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