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实时三维超声跟应变、应变率技巧评估代谢综合征患者心功能改变及

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实时三维超声跟应变、应变率技巧评估代谢综合征患者心功能改变及毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:研究背景代谢综合征(MetabolicSyndrome,MS)做为重大威胁人类健康的疾病,是由胰岛素抵抗引发的一系列临床、生化、体液代谢失调的症候群。跟着人们生活方法的改变跟生活程度的进步,MS发病率目前在国内外呈回升趋势,高血压跟肥胖是其重要特点,也是导致左室功能妨碍的常见起因。研究MS患者心功能的改变,分析心肌室壁活动变更特点,对心脏疾病的早期诊断、医治、改良愈后存在重要的临床意思。心血管造影术、均衡核素扫描跟磁共振技巧已广泛用于左室功能的评估,但因这些检查价格昂贵、不易反复及有必定喷射性等毛病,临床上难以广泛利用。与上述技巧比拟,超声心动图因其无创、敏感度高、可反复性好等长处得到了广泛的利用,已成为临床上室壁活动检测的首选方法。超声心动图研究的重要内容之一就是检测心脏室壁活动的变更,实时察看左室壁整体及部分各节段的活动,检出活动异样的区域,正确评估心脏功能。实时三维超声心动图(RT-3DE)及心肌应变(ε)、应变率(SR)是近年发展起来的超声检测新技巧,因切实时性、高敏感性等特点使分析、研究心功能早期改变成为可能。研究表明代谢综合征患者常伴血清脂联素的降落,脂联素存在改良代谢及多重抗动脉硬化的作用(此处忽略..),但脂联素程度的改变与代谢综合征患者心功能的关联如何尚未完全明了。研究目标:(1)结合利用实时三维超声心动图、应变及应变率技巧评估代谢综合征患者左心整体、部分紧缩功能及舒张功能改变,并对其活动同步性进行评估,从而进一步明白超声技巧对代谢综合征患者心脏功能检测的重要意思。(2)察看代谢综合征组与对比组研究对象的脂联素程度,探讨代谢综合征患者心功能早期改变与脂联素之间的关联。研究方法入选病例共有120例,其中男性65例,女性55例,均匀年纪58.2±11.4岁。根据患者是否合乎IDF诊断代谢综合征标准分为代谢综合征组60例跟对比组60例。代谢综合征组选自2002至2006年明白诊断为代谢综合征的患者,男性32例,女性28例,均匀年纪59.1±10.5岁;对比组为非代谢综合征组,男性33例,女性27例,均匀年纪56±15.7岁。仪器设备彩色多普勒超声显像仪:PHILIPSIE-33型,荷兰飞利浦公司出产,二维成像探头(S_(5-1)),探头频率1-5MHz。该机设备实时三维成像技巧,三维成像探头(X_(3-1))探头频率1-3MHz,仪器配有Qlab图像分析软件包。研究方法所有受检者均进行经胸二维超声、组织多普勒超声、实时三维超声心动图检查。组织多普勒超声检查取心尖两腔、心尖四腔、心尖左室长轴切面所得图像存储于硬盘,以备分析(此处忽略..)。实时三维超声心动图检查利用全容积显像方法,采集“金字塔”样的三维数据库存储于主机供脱机分析。统计学分析采取SPSS10.0分析软件,所有数据均采取均数±标准差((?)±s)表示,计量材料采取非配对t测验,两组变量之间的彼此关联采取直线相干分析,以P<0.05为有统计学意思。成果1与对比组比较,代谢综合症组患者体重、腰围、体名义积、体重指数、抽烟喝酒指数升高,差别有统计学意思(P<0.05);代谢综合征组患者血清总胆固醇、甘油三脂跟低密度脂蛋白程度增高,差别存在统计学意思(P<0.05)。而身高及高密度脂蛋白在两组间无明显性差别(P>0.05);代谢综合征组空腹血糖增高(P<0.05);脂联素程度降落明显,差别存在明显性(P<0.01)。2与对比组比拟,代谢综合征组二尖瓣口舒张早期峰值速度(E)降落,舒张晚期峰值速度(A)升高,E/A<1,差别存在明显统计学意思(P<0.01)。三尖瓣口舒张早期峰值速度(E_(TV))降落,舒张晚期峰值速度(A_(TV))升高,E_(TV)/A_(TV)<1,差别存在统计学意思(P<0.05)。二尖瓣环组织多普勒频谱示二尖瓣环舒张早期峰值速度(E′)降落,舒张晚期峰值速度(A′)峰升高,E′/A′<1及E/E′比值增高,较对比组变更明显(P<0.05),表明左室舒张功能受损。代谢综合征组左心房、心室(略..)舒张末期内径、室间隔及左室后壁舒张末期厚度,左房、左室舒张末期容积、紧缩末期容积、左室整体射血分数,较对比组增大两组间比较无明显差别(P<0.05)。3与对比组比拟,代谢综合征组左室心肌各节段部分容积-时光曲线混乱,达到紧缩末期最小容积的时光错落不齐。部分室壁部分射血分数、心搏量及局-整射血分数、局-整心搏量降落有统计学意思(P<0.05)。4本研究发明代谢综合征组与对比组比拟较左室心肌16段、12节段达到紧缩末期最小容积时光的标准差(Tmsvl6-SD,Tmsvl2-SD)跟最大差值(即Tmsvl6-Dif,Tmsvl2-Dif)及其心率校订值(Tmsvl6-SD%,Tmsvl2-SD%,,Tmsvl6-Dif,Tmsvl2-Dif%)比较,前者高于后者(P<0.05)。5对比组的心肌纵向应变曲线为一规矩负向曲线,达到峰值应变的时光对应T波终点,而代谢综合征组左室壁节段心肌纵向应变曲线状况不规矩,呈平直或双向。对比组左室各节段的纵向应变率(SR)曲线为一规矩的一负两正波形,代谢综合征组与对比组比较有峰值减低,达峰时光延迟,曲线状况混乱等特点。6血清脂联素与体重、腹围、血压(紧缩压)、血清TG、LDL-C、血糖呈负相干(P<0.05);与左室壁舒张功能指标:二、三尖瓣口前向血流多普(略..)勒频谱E/A比值、二尖瓣环组织多普勒频谱E′/A′比值呈正相干、与E/E′比值呈负相干(P<0.05);与左室整体紧缩功能指标EF无明显相干关联。论断1MS组患者血清脂联素程度降落,阐明MS组患者体内的保护因子程度低。2利用实时三维超声心动图及应变、应变率技巧对MS组患者进行检测,在MS组患者左室整体射血分数畸形时,即可早期发明左室整体舒张功能及部分的紧缩、舒张功能改变,心肌紧缩同步性降落。3心脏左室功能受损时,整体及部分舒张功能首先受损,E/E′及左室壁各节段舒张早期应变率达峰时光是比较敏感的指标。4脂联素跟左室整体舒张、部分紧缩及舒张功能改变关联密切,可能对心脏功能有必定影响。


以上为本篇毕业论文范文实时三维超声跟应变、应变率技巧评估代谢综合征患者心功能改变及的介绍部分。
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