59例行电视纵隔镜检查纵隔淋巴结肿大患者的临床分析

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59例行电视纵隔镜检查纵隔淋巴结肿大患者的临床分析

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毕业论文范文题目：59例行电视纵隔镜检查纵隔淋巴结肿大患者的临床分析，论文范文关键词：59例行电视纵隔镜检查纵隔淋巴结肿大患者的临床分析
59例行电视纵隔镜检查纵隔淋巴结肿大患者的临床分析毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目标:研究纵隔肿大淋巴结的临床特点,CT、PET/CT、纤维支气管镜及电视纵隔镜(Video-Mediastinoseopy)对纵隔肿大淋巴结的诊断作用,并研究VM对合并纵隔淋巴结肿大的肺癌分期中的利用价值。方法:收集山东大学从属山东省破病院胸外微创与肺移植科2005年8月至2008年12月59例行VM的纵隔淋巴结肿大患者进行研究。根据临床表示、胸部影像学检查(包含CT或PET)及纤维支气管镜等术前检查将59例纵隔淋巴结肿大患者分为:(1)未能明白诊断的纵隔淋巴结肿大43例;(2)临床诊断肺内（本文此处忽略..）病灶为肺癌合并有纵隔淋巴结肿大的16例。根据术前诊断跟术后病理成果分辨对两组患者进行分析,对前组患者的性别、年纪、临床症状、抽烟指数等方面进行比较,探讨未能明白的纵隔淋巴结肿大常见的疾病及其临床特点。并通过后组分析CT、PET/CT、纤维支气管镜及VM诊断及肺癌合并纵隔淋巴结肿大的患者分期的正确性。成果:经病理学诊断的术前未能明白诊断的纵隔淋巴结肿大43例患者中,良性29例,其中纵隔淋巴结结核9例,结节病19例;恶性13例,其中鳞癌2例,腺癌4例,小细胞癌1例,神经内（略..）分泌癌3例(此11明患者肺部均不明显的病变,其中2例鳞癌跟2例腺癌术后病理考虑是转移癌),其中淋巴瘤3例;2例病理为淋巴组织增生,未获得明白病理。确诊率95.3%。恶性病变组跟良性病变组在性别、年纪、临床症状跟抽烟指数上有明显差别。CT对不明起因的纵隔淋巴结肿大的良恶性断定的敏感性为84.6%,特异性为57.1%。根据临床表示、胸部影像学检查(包含CT或PET)及纤维支气管镜检查等,临床诊断肺病灶为肺癌的16例,纵隔淋巴结经纵隔镜证明为恶性14例,另外2例为慢性淋巴结炎性改变,此二者肺部病变均行（此处忽略..）手术医治后证明为肺癌,鳞癌、腺癌各1例,且不伴纵隔淋巴结转移,确诊率100%。4例患者术前接收纤维支气管镜检查,均未能获得明白病理学诊断,2例术前行PET-CT检查,考虑纵隔淋巴结阳性均经纵隔镜证明有转移。论断:术前未能明白诊断的纵隔淋巴结肿大的患者中:恶性产生率跟着年纪的增加而增加;性别、临床症状、跟抽烟指数与纵隔淋巴结肿大恶性发病率明显相干;女性在结节病所致的纵隔淋巴结肿大所占比例远高于男性;结节病所致纵隔淋巴结肿大的患者年纪高于纵隔淋巴结核患者。C（此处忽略..）T对纵隔肿大淋巴结的诊断特异性差,纤维支气管镜跟TBNA对肺癌合并纵隔淋巴结肿大的良恶性断定的敏感性低。纵隔镜检查术在不明起因的纵隔肿物或纵隔淋巴结肿大的诊断中存在较高的价值;为肺癌临床N2跟N3提供坚固的病理分期,VM在临床利用中一种保险、有效并能直接获得病理标本的非常重要的手段。

以上为本篇毕业论文范文59例行电视纵隔镜检查纵隔淋巴结肿大患者的临床分析的介绍部分。

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