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肾上腺髓质素与冠心病不同类型及冠状动脉病变支数的关联

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毕业论文范文题目:肾上腺髓质素与冠心病不同类型及冠状动脉病变支数的关联,论文范文关键词:肾上腺髓质素与冠心病不同类型及冠状动脉病变支数的关联
肾上腺髓质素与冠心病不同类型及冠状动脉病变支数的关联毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:背景与目标冠心病(coronaryheartdisease,CHD)是冠状动脉粥样硬化使管腔梗阻,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,是一种重大迫害人类健康的心血管疾病,存在高发病率、高致逝世率的特点。自上世纪70年代以来对CHD的发病机制进行了较多的研究,从不同的角度阐述了冠状动脉粥样硬化的构成过程,现已明白在冠状动脉内皮伤害、平滑肌细胞增殖与迁徙、成纤维细胞增生的过程中有多种生物活性分子的参加,深刻懂得这些生物活性分子的作用有助于懂得CHD的病理生理过程,为今后可能利用于临床防治CHD提供实际与实验根据。肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)是上世纪90年代从人的嗜铬细胞瘤组织中发明的一种血管活性肽,存在扩大血管、克制血管平滑肌细胞增殖、利钠利尿、减弱炎症反应等生物学作用,与高血压、充血性心力衰竭等疾病关联密切,可作为一种内分泌因子参加这些疾病的过程。ADM与CHD的关联不非常确切,实际上ADM可通过克制血管(略..)平滑肌细胞的增殖与迁徙、克制内皮细胞的凋亡及抗炎作用来禁止动脉粥样硬化。近年来在CHD动物模型中检测到高生物活性的ADM存在,CHD动物模型冠状动脉内皮组织中ADM基因表白增高,且临床研究发明部分CHD患者血浆中ADM程度明显异于非CHD患者,因此断定ADM可能与CHD的产生、发展有必定关联。但对不同类型的CHD血浆ADM程度是否有差别以及ADM是否与冠状动脉病变血管数量存在相干性目前知之甚少,本实验重要基于以上两方面进行研究,冀望在探讨ADM与CHD关联方面做有利的丰富与补充。方法将2008年8月至2009年10月因胸痛症状在我科住院的182例患者纳入研究。142例经冠状动脉造影(coronaryarteryangiography,CAG)检查证明为CHD(三支冠状动脉中至少有一支血管狭小≥50%),根据临床表示及心电图、血清学标记物分为牢固型心绞痛(stableanginapectoris,SAP)36例,不牢固型心绞痛(unstableanginapector(略..)is,UAP)60例,急性心肌梗逝世(acutemycardialinfarction,AMI)46例。根据造影成果分为单支病变组、双支病变组与三支病变组。另外40例CAG畸形,并打消高血压、心力衰竭、肺部疾病及肿瘤等情况,设为畸形对比组。采取酶联免疫分析(enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)法测定所有被纳入研究者的血浆ADM浓度,比较不同组别间的ADM程度,利用SPSS13.0软件包进行统计分析,P0.05为差别有统计学意思。成果1SAP组、UAP组、AMI组在性别构成比、是否合并高血压(既往紧缩压≥140mmHg跟/或舒张压≥90mmHg)及心力衰竭(根据临床表示与脑钠肽等实验室检查)方面差别无统计学意思,存在可比性(P0.05)。2畸形对比组血浆ADM浓度为(7.73±2.14)ng/ml,SAP组为(7.60±2.07)ng/ml,UAP组为(14.29±2.71)ng/ml,AMI组为(20.50±2.97)ng/ml,142例CHD患者均匀ADM浓度为(14.61±5.56)ng/ml,CHD患者血浆ADM程度较(略..)畸形对比组明显升高(P0.05)。3四组患者行单因素方差分析显示,血浆ADM程度差别有统计学意思(P<0.05)。两两比较:除SAP组与畸形对比组间ADM程度无差别(P>0.05)外,其余两组间比较均显示出统计学差别(P0.05)。AMI组ADM程度最高,UAP组次之。4CHD患者中合并高血压者58例(40.8%),均匀ADM浓度(16.25±5.34)ng/ml,非高血压84例(59.2%),均匀ADM浓度(13.47±5.44)ng/ml,CHD合并高血压者明显高于无高血压者(P0.05)。5CHD同时存在心力衰竭患者46例(32.4%),血浆ADM程度(16.67±5.75)ng/ml,非心力衰竭患者96例(67.6%),血浆ADM程度(13.62±5.21)ng/ml,两者存在明显性差别(P0.05)。6CAG成果显示:单支病变组39例(27.5%),双支病变组71例(50.0%),三支病变组32例(22.5%),ADM程度分辨为(14.00±5.20)ng/ml、(14.81±5.92)ng/ml、(14.89±5.24)ng/ml,三者间差别无统计学意思(P0.05)。论断1CHD患者血浆ADM程度升高,提示ADM可能参加了CHD的病理生理过程。2AMI与UAP患者ADM程度高于SAP患者,其中AMI组最高,U(略..)AP组次之,SAP组与畸形人ADM程度无差别,提示ADM与动脉粥样斑块的牢固性相干。3CHD合并高血压与心力衰竭者ADM程度高于单纯CHD患者,ADM对评估CHD病情复杂性有帮助。4单支、双支与三支病变组ADM程度无明显不同,血浆ADM程度与冠状动脉受累支数无关。


以上为本篇毕业论文范文肾上腺髓质素与冠心病不同类型及冠状动脉病变支数的关联的介绍部分。
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