冠心病患者脉压与尿微量白蛋白的相干性研究

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冠心病患者脉压与尿微量白蛋白的相干性研究

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毕业论文范文题目：冠心病患者脉压与尿微量白蛋白的相干性研究，论文范文关键词：冠心病患者脉压与尿微量白蛋白的相干性研究
冠心病患者脉压与尿微量白蛋白的相干性研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目标:动脉粥样硬化是一种全身性疾病,重要累及轮回大中弹力血管,如心脑及肾脏血管而发病。冠心病(Coronaryheartdisease,CHD)是因为冠状动脉产生粥样硬化性狭小、梗阻或痉挛,心肌缺血或坏逝世,是其重要终点事件及致逝世起因之一。很多风行病学研究跟大范围临床实验均证明,血管构造及功能的变更与心脑血管疾病的产生跟预后有非常密切的关联,因此踊跃意识跟把持心血管疾病危险因素,对延缓或阻断疾病过程有重要临床价值。肾脏是原发性高血压重要累及的靶器官之一,同样动脉粥样硬化病变也是一种全身性疾病,冠状动脉病变跟肾动脉病变常并存,都是全身动脉粥样硬化的部分表示。国内外众多研究已证明,微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAlb)是肾血管跟肾微血管病变的灵敏指标,也是全身血管病变的早期表示,不仅是高血压、糖尿病等肾脏侵害的早期表示,而且也是心血管事件产生独破的危险因素。脉压(pu（文章此处忽略..）lsepressure,PP)综合反应了血管的固有适应性跟动态适应性,评估血管硬化。而动脉僵直性增加也表示为动脉扩大性降落,PP增大;而PP增大又增加动脉的牵拉,并易致内膜伤害,从而再加剧动脉粥样硬化病变的产生发展。有研究提示,PP是心脑肾靶器管病变产生及重大程度的最佳猜测因子。PP增大不仅与冠心病、高血压的产生密切相干,而同时PP增大也可使肾脏高灌注,侵害肾小球基底膜,早期即表示为尿微量白蛋白排泄率(Urinaryalbuminexcretion,UAE)增加。本实验通过对冠心病及合并高血压患者PP与UAE的相干性的研究,探讨PP是否可作为猜测这些疾病早期肾侵害的指标,直观的提供预警信号,提前检测并禁止这些疾病肾脏侵害的产生及疾病本身的进展。方法:抉择2006年12月至2007年10月河北医科大学从属第二病院住院及门诊冠心病及冠心病合并原发性高血压患者共123例,其中男69例,女54例;年纪63.19±9.62岁;分为冠心病组及冠（略..）心病合并高血压组(把冠心病组定义为1组,冠心病合并高血压组定义为2组,两组合并为总体组定义为3组)。所有患者合乎相应的选入标准,标准汞柱式血压计测量血压,PP为紧缩压(systolicbloodpressure,SBP)减去舒张压(diastolicbloodpressure,DBP)之差值,均按PP≤55mmHg及PP55mmHg分为两组比较。收集研究对象24小时尿液,测定总尿量,按标准留取标本;选用BeckmanArray360型全主动散射浊度仪及其配套尿MA免疫浊度测定试剂,采取免疫比浊法按标准步骤测定。UAE在30~300mg/24h,或排出率在20~200μg/min定为尿微量白蛋白阳性。统计分析:测得数据均用均数±标准差(x±s)表示。利用统计分析软件SPSS10.0进行统计分析,统计方法两组间比较采取t测验,多组间在测验方差齐性后行方差分析,方差不齐行秩跟测验,懂得各参数与UAE间有否线性关联行Spearman相干分析。多组样本率（本文此处忽略..）的比较采取Χ2测验。利用Logistic逐步回归分析PP、SBP、DBP各参数与UAE的关联。(P0.05为差别有明显性)成果:1、2、3组间均按PP≤55mmHg及55mmHg分组统计各参数情况,高、低脉压组间性别、年纪及DBP均无明显性差别(P0.05),SBP、PP及UAE程度在高脉压组较低脉压组明显增高,且增高有明显性(P0.05);1组与2组同脉压程度之间各参数比较均无统计差别(P0.05);3组中各指标分辨与UAE两两相干分析显示PP与UAE相干明显,r=0.854,P0.01,SBP的r值为0.545,P0.01,而DBP无统计差别(P0.05)。按血压、SBP、DBP及PP不同标准分组比较其尿微量白蛋白阳性率,成果显示高脉压组尿微量白蛋白阳性率明显高于低脉压组(42.9%跟8.7%,P0.001),而其余三种分组方法均无统计意思(P0.05);以UAE为因变量,以SBP﹑DBP、PP等各参数为自变量行多因素Logistic逐步回归分析,成果发明PP为影响UAE的独破危险因素,OR=1.024,P0.001,而（略..）SBP、DBP及其余指标未显示相干性。论断:冠心病与冠心病合并高血压患者UAE程度无明显差别,冠心病患者中PP55mmHg组较PP≤55mmHg组的UAE程度明显升高,且二者有明显正相干关联,提示高脉压与冠心病早期肾侵害有明显相干价值;按血压、SBP、DBP及PP不同标准分辨分组比较发明,高脉压组尿微量白蛋白阳性率较低脉压组明显增高;多因素Logistic逐步回归显示PP是影响UAE的独破危险因子,而SBP、DBP均无明显相干性,提示PP是猜测冠心病患者早期肾脏侵害的独破危险因素。

以上为本篇毕业论文范文冠心病患者脉压与尿微量白蛋白的相干性研究的介绍部分。

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