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速度矢量成像评估肥厚型心肌病与高血压左室肥厚左室功能的研究

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毕业论文范文题目:速度矢量成像评估肥厚型心肌病与高血压左室肥厚左室功能的研究,论文范文关键词:速度矢量成像评估肥厚型心肌病与高血压左室肥厚左室功能的研究
速度矢量成像评估肥厚型心肌病与高血压左室肥厚左室功能的研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:高血压左室肥厚(H-LVH)及肥厚型心肌病(HCM)均以心肌肥厚跟心肌功能受损为重要特点,但二者的病因、病程、医治及预后却明显不同。而心功能的监测对领导临床医治存在极其重要的意思。惯例二维超声心动图只能反应心脏的整体功能,但H-LVH跟HCM患者往往在整体功能呈现异样之前,部分心肌的活动功能已经呈现改变。多普勒组织成像跟应变率成像技巧的面世,使早期察看部分心肌活动的改变得以实现。然而两者均受到角度依附性的限度,多局限于对心肌纵向活动的评估,而心肌的活动包含了纵向、径向及圆周方向三个方向上的活动,以及心脏本身的扭转活动。VVI采取的是追踪运算法令对持续的二维超声图像上手工描记的各点心肌速度进行估算,但这一技巧并非简单的“斑点追踪”,而是利用如二尖瓣环、心腔边界、边界附近组织的活动、R-R间期心脏活动作为参照来达到对(文章此处忽略..)组织的正确追踪。心肌活动的信息以向量图的方法同步叠加在二维超声图上,向量的长度(箭头的长短)代表组织活动的速度,向量的方向(箭头所指的方向)代表组织活动的方向。向量的获得是通过打算机主动分析两个持续帧幅中某点的位移从而打算其活动速度跟方向(速度=绝对位移/间隔时光)。因此,VVI不受声束角度的限度,可从长轴及短轴切面对左心室心肌活动速度跟形变进行测定。目标:本研究拟采取VVI技巧评估H-LVH及HCM患者长轴、短轴方向部分心肌活动功能的改变,旨在探讨:(1)速度矢量成像技巧在无创评估高血压左室肥厚及肥厚型心肌病患者部分心肌紧缩、舒张功能的临床利用价值;(2)高血压左室肥厚与肥厚型心肌病患者部分心肌功能的差别。研究对象:2005年3月至2008年1月我院就诊患者100例跟门诊体检者60例,分为3组:(1)高血压心脏病组60例,其中男44例,女16例,均匀年纪(49±9)岁(35~71岁)。合乎向心性肥(此处忽略..)厚的超声心动图诊断标准。除高血压病史(5~15年)外无其余心脏或全身疾病。(2)肥厚型心肌病组40例,其中男27例,女13例,均匀年纪(45±10)岁(24~68岁)。合乎对称性HCM的超声心动图诊断标准。并且无其余可导致左室肥厚的心脏或全身疾病。所有患者均为窦性心律、无临床心衰症状,并除外肾脏疾病及糖尿病。(3)畸形对比组经体检、心电图、超声心动图等检查,证明心脏无异样的健康体检者60例,其中男42例,女18例,均匀年纪(48±11)岁(22~73岁)。仪器与方法:采取AcusonSequoia512彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为2.75~4.25MHz。于呼气末采集1个或2个心动周期的标准心尖四腔心切面、胸骨旁左心长轴切面跟二尖瓣程度短轴切面动态图像,将图像保存以进行脱机分析。在VVI分析软件程序中,解冻图像于舒张末期,在1帧舒张末期的图像上顺时针方向沿心内膜手动描记,体系主动追踪心动周期左室心内膜缘,得到各点的速(此处忽略..)度矢量。将取样点分辨置于心尖四腔心切面的后间隔跟侧壁的基底段、旁边段跟心尖段;左心长轴切面的前间隔跟后壁的基底段及旁边段;二尖瓣程度短轴切面的前间隔、前壁、侧壁、后壁、下壁跟后间隔。获取相应的速度、应变、应变率曲线,测量各取样点处的紧缩期、舒张期峰值峰值速度、应变及应变率。成果:两组病人年纪,性别,左室射血分数与对比组间无明显差别,两组E/A比值均较对比组明显降落,但两组之间无明显差别。无论长轴、短轴,HCM组跟H-LVH组各相应节段的紧缩期峰值速度(PV)、应变(PS)、应变率(PSR)均明显低于对比组(P<0.05),HCM组前间隔、后间隔及后壁各相应节段PV、PS、PSR均较H-LVH组明显降落(P<0.05);而侧壁、前壁、下壁各节段两组间无明显差别(P>0.05)。HCM组跟H-LVH组各相应节段的舒张期峰值PV、PS、PSR均明显低于(略..)对比组(P<0.05),且HCM组明显低于H-LVH组(P<0.05)。H-LVH各壁相应节段间PV、PS、PSR无明显差别(P>0.05),而HCM组室间隔及后壁各相应节段PV、PS、PSR均明显低于其它各壁(P<0.05)。论断:H-LVH及HCM病人部分心肌的紧缩、舒张功能均降落,HCM患者心肌功能的侵害较H-LVH更为重大。VVI技巧可不受角度影响,从长轴、短轴方向定量评估左心室部分心肌功能的改变,有望成为临床无创评估心肌功能的新技巧。


以上为本篇毕业论文范文速度矢量成像评估肥厚型心肌病与高血压左室肥厚左室功能的研究的介绍部分。
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