异氟醚吸入麻醉下耗氧量及产热量的变更

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异氟醚吸入麻醉下耗氧量及产热量的变更

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毕业论文范文题目：异氟醚吸入麻醉下耗氧量及产热量的变更，论文范文关键词：异氟醚吸入麻醉下耗氧量及产热量的变更
异氟醚吸入麻醉下耗氧量及产热量的变更毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：前言体温保持恒定是机体保持各项生理功能的基本保障。围术期因为内脏跟肢体长时光、大面积的裸露，大量输液跟麻醉药物的影响，使病人常常呈现体温降落。近来一些前瞻性随机实验表明浅低温可产生很多不利成果。例如：术中失血量的增加、术后增加心脏病的发生、术后血浆去甲肾上腺素浓度升高、术后感染率的增加等。本研究的目标是评估麻醉引诱后耗氧量跟代谢热的改变，检测核心体温降落的程度，均匀皮温的改变程度。材料与方法一、个别材料神经外科择期手术40例，病人ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，年纪20～67岁，脑膜瘤13例，神经胶质瘤16例，垂体瘤9例，动脉瘤2例。术中毋庸输血且非下丘脑部位的手术。无肥胖及患有甲状腺疾病、家族性自主（文章此处忽略..）神经异样、雷诺氏综合征等患者。二、麻醉方法手术室的温度调节在21℃。病人术前都服用抗高血压或医治心绞痛等慢性疾病的药物。术前30分钟所有病人肌注阿托品0.5mg、鲁米那0.1g。麻醉引诱用药为芬太尼5μg／kg、咪唑安定40μg／kg、哌库溴铵0.1～0.16mg／kg、异丙酚1.5～2.25mg／kg。气管插管后行机械通气，吸入0.6～1.6％的异氟醚，笑气跟氧气比为1：1。呼吸频率为12次／分，潮气度为8～10ml／kg，吸呼比为1：2。间断注入哌库溴铵0.04mg／kg以保持肌松。术中不利用利尿性脱水剂，术中所输液体均在室温下保存。三、监测方法利用DatexOhmetaS／5监测仪监测心率、血压、血氧饱跟度跟心电图。利用Mallinc（文章此处忽略..）krodt温度监测仪监测鼻咽温跟手术室温度，利用DatexOhmeta5/5监测仪监测前胸、上臂中段、大腿中段跟小腿中段温度，均匀体表温度二0.3x(t胸部+t前臂)+0.2x(t大腿+t小腿)l3j，Datexohmeta气体监测仪持续监测呼气末二氧化碳浓度、每分呼出气度跟吸呼氧浓度。打算吸呼氧浓度差，耗氧量(ml·min一’)=每分呼出气度x吸呼氧浓度差，产热量(kcal·h一’)二耗氧量(m卜min一’)X6OminX4.82keal·l000m一’(以呼吸商0.82时耗费l000ml氧产生4.82kcal热量打算产热量)[#]。持续记录引诱前、引诱后即刻、10Inin、ZOmin、30min、4Omin、SOmin、60min、gomin、120m（此处忽略..）in、ISOmin、18Omin、停药时、停药后smin、IOmin、15min、20min的各项指标。四、统计学处理当用sPss统计软件包树破数据库，进行方差分析，p0.05为有明显性差别。成果引诱后核心温度逐步降落，在停药时降至最低，为35.64士0.55℃，而后逐步升高。引诱ZOmin当前核心温度与引诱前比拟均有明显性差别。均匀体表温度引诱后Zomin开端升高，引诱后3Omin、40min、SOmin、6Omin、gomin与引诱前比拟均有明显性差别，停药后10min均匀体表温度开端逐步降落，停药后20min濒临术前程度，见表1。全身耗氧量跟产热量在麻醉引诱后开端降落，且呈持续降落状况，至引诱后3小时降至最低停（略..）药后又有所升高，停药后ZOmin时濒临麻醉前程度，见表2。论断研究成果表明麻醉期间的温度平台是因为外周血管的紧缩导致热丧失的减少造成的。全麻后病人氧耗量跟产热量降落，因此末梢热含量增加是体内热量再分布的成果。异氟醚全身麻醉下，均匀体表温度升高，核心温度降落，耗氧量跟产热量降落，其温度的变更重要是因为热量再分布跟负热均衡所致。

以上为本篇毕业论文范文异氟醚吸入麻醉下耗氧量及产热量的变更的介绍部分。

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