包裹胃十二指肠动脉残端对减少其胰十二指肠切除术后出血的作用

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包裹胃十二指肠动脉残端对减少其胰十二指肠切除术后出血的作用

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毕业论文范文题目：包裹胃十二指肠动脉残端对减少其胰十二指肠切除术后出血的作用，论文范文关键词：包裹胃十二指肠动脉残端对减少其胰十二指肠切除术后出血的作用
包裹胃十二指肠动脉残端对减少其胰十二指肠切除术后出血的作用毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：研究背景及目标胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy,PD）是医治壶腹四周肿瘤的标准手术方法，也是普外科常用的手术方法之一。但该术式创伤大，术后并发症产生率跟逝世亡率绝对较高。其中胃十二指肠动脉残端出血（gastroduodenalarterystumphemorrhage,GDASH）是PD术后重大并发症之一,常见于术后1-4周。固然其产生率低于胃瘫、腹腔感染、胰漏等，然而一旦产生病情危急，如得不到及时、有效的处理患者逝世亡率较高。本（略..）研究的目标是摸索术中以肝圆韧带(tereshepatisligamentum)包裹胃十二指肠动脉残端（gastroduodenalarterystump,GDAS），对术后减少GDAS出血产生率的作用，并进行GDAS出血相干危险因素分析，寻找造成GDAS出血的危险因素。材料及方法1、病例材料本实验采取历史对比研究，选取第二军医大学从属东方肝胆外科病院胆道一科单一诊疗组，自2007年至2011年10月接收胰十二指肠切除术医治的持续性患者，共161例纳入本研究，包含恶性疾病患者153例、良性疾病患者（略..）8例。收集患者年纪、性别、术前惯例检查成果、术中出血量、手术时光、术后各种并发症、病理诊断等材料。2、手术及分组方法上述病例均接收经典胰十二指肠切除术医治，本诊疗组自2009年9月开端在术中进行肝圆韧带包裹GDAS，其后87名患者均在术中进行肝圆韧带包裹GDAS（以下称包裹组），另外前74名患者均未行肝圆韧带包裹GDAS作为对比（以下称未包裹组）。3、统计方法比较以上两组病例计数跟计量材料分辨用χ2测验跟t测验；利用Logistic回归对胃十二指肠动脉残端出血进行相干危险因素分析。P（本文此处忽略..）值0.05被认为有统计学意思。研究成果包裹组跟未包裹组患者年纪、性别、术前惯例检查成果、术中出血量、手术时光、病理诊断等情况均无明显性差别。经过肝圆韧带包裹胃十二指肠动脉残端，包裹组比未包裹组术后胃十二指肠动脉残端出血的产生率明显降落（1/87vs9/74，P=0.006），其余术后并发症的产生率亦无明显性差别。Logistic单因素及多因素贯序分析显示，术后胰漏（P=0.008，OR=7.513，95%CI=1.686～33.480）跟术中肝圆韧带包裹胃十二指肠动脉残端(P=0.025，OR=0.089，95%CI=0.011～0.737)与术后胃十二指肠动脉残（此处忽略..）端出血明显相干。研究论断1.PD术中肝圆韧带包裹GDAS的方法可能明显降落术后GDAS出血的产生率2.PD术后胰漏是PD术后GDAS出血的危险因素。3.肝圆韧带包裹GDAS的方法是GDAS出血的保护性因素4.PD术中肝圆韧带包裹GDAS的方法并不能降落术后其余并发症的产生率。

以上为本篇毕业论文范文包裹胃十二指肠动脉残端对减少其胰十二指肠切除术后出血的作用的介绍部分。

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