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中山大学附属第一医院药学的现状分析(一)
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中山大学附属第一医院药学的现状分析(一)
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中山大学附属第一医院药学的现状分析(一)
中山大学附属第一医院药学的现状分析(一)毕业论文范文介绍开始:
目录
引言………………………………………………………………1
第1章 中山医药房药学服务的现状 ……………………………2
1传统的工作模式 ……………………………………………2
2医院对药房药师要求不高 …………………………………2
3社会对药师缺乏信任感 ……………………………………2
4医院对药房执业药师重视不够 ……………………………2
5医院对药师的价值认识不足 ………………………………2
6药师的临床业务水平有限 …………………………………3
7药师更新药学知识不够… …………………………………3
第2章 中山医药房药学服务的处理对策 ………………………4
1药房工作的转变 ……………………………………………4
2重视药房药学服务 …………………………………………4
3建立和完善医院药房药学服务各项制度 …………………4
4提高医院药房药师的社会地位 ……………………………4
5全面提高药房药师综合素质 ………………………………5
6加强药师与患者之间的沟通 ………………………………5
结束语 ……………………………………………………………………6
参考文献 …………………………………………………………………7
不合理用药是当前医疗工作的突出问题,由于国家缺乏强有力的人员准入机制,加之长期以来人们对医院药学工作的错误认识,导致药学队伍建设滞后。只有采取得力措施,加强药学人才队伍建设,提高整体专业素质,才能保证药学服务水平,促进临床合理用药。
据世界卫生组织调查,全球1 /3患者死于不合理用药,我国不合理用药占用药者的26%。为科学规范医疗机构药事管理工作,保证用药安全、有效、经济,保障人民身体健康,2002年,卫生部、国家中医药管理局联合颁布《医疗机构药事管理暂行规定》(以下简称《规定》),提出在我国逐步建立临床药师制度,直接参与临床药物治疗活动,提高临床药物治疗的安全性、有效性和经济性,促进合理用药。虽然《规定》颁布已近十年,但从当前医院药学工作现状来看,真正贯彻落实仍然任重道远。现实的原因是:缺乏一支强有力的药学人才队伍支撑,难以满足临床工作需要;根本原因在于:国家缺乏有力的推进措施,部门对医院药学重视不够。
1、中山大学附属第一医院药学队伍建设现状
一是学历层次低。调查发现,目前医院从事药学工作的专业技术人员中,中专层次的占大多数中专层次的占47%,专科学历占一定比例专科学历占33%比例,本科以上凤毛麟角,只占12%,无规定学历人员占有相当比例无规定学历人员占有8%的比例。
二是其他专业人员和非专业人员从事药学工作的现象较多。有近100人是医疗护理专业改行从事药学工作的,还有约30人是无医疗及相关专业从事药学工作的。甚至还有3个基层医疗机构根本就没有专职的药学人员,药房由医生或护士代管。
三是整体从业水平偏低。不少从业人员缺乏药学相关知识,只能从事照单发药这种简单的机械性劳动,对处方用药的安全性、合理性缺乏基本的甄别能力,对临床医学的相关知识更是知之甚少。
四是半数以上药学从业人员有自卑心理,总感觉药学工作在医院不被重视,自己在医院似乎“低人一等”。每当有人问起在医院哪个科室工作时,往往羞于启齿。
2、成因
a、缺乏严格的执业准入。众所周知,按照《中华人民共和国执业医师法》和《护士条例》,从事医疗、护理工作必须取得相应的执业证书,但从事药学工作就没有严格的执业资格限制。虽然从1999年开始,国家人事部、食品药品监督管理局也组织了执业药师考试,但卫生行政部门从来就没有 “医院药学人员必须具备执业药师资格”的要求。正因为如此,药学部门往往成为医院安置照顾对象的“基地”。在其他科室适应不了工作的,可以安排到药房;职工家属子女要求到医院工作的,可以安排到药房;通过种种社会关系进入医院的,也往往被安排到药房。
b、医院领导对药学工作重视不够。调查发现,有相当一部分医院领导认为:药学人员的主要职责一是保证临床药品供应,不能缺药;二是保证照单发药,不出差错,仅此而已。至于如何科学、合理、规范用药,那是医生的事,与药学人员无关。因此,药学人员很少得到外出进修、培训的机会,甚至参加区域内的学术交流,也被认为是多此一举,得不到支持。
c、药学人员自身原因。大多数从业人员认为,自己的工作就是在药房根据处方给患者发药,只要不发错药就算胜任工作了。因此不重视专业知识的学习和业务素质的提高,甚至是硬性的学习任务也是虚于应付。也有少数人员本来想在本专业有所建树,但往往受到外部环境的影响而放弃。
基于上述原因,医院药学队伍整体素质不高也就不难理解。在这种情况下,让药师参与临床,为医师与患者提供药学服务更是一句空话。促进合理用药,当务之急是建设一支高素质的药学人才队伍。
3、建议
a、实施药师执业准入制度。如同医疗、护理从业人员必须具备相应的执业资质一样,要求药学从业人员也必须具备相应的执业资质,至少一个医疗机构必须配备一定数量的执业药师。这是保证医院药学人才队伍素质,提高医院药学服务水平的关键。
b、落实临床药师的推进时间与措施。《医疗机构药事管理暂行规定》要求,“医院药学部门的工作要求逐步转型,从以保障供应为中心转变为以患者为中心;从以药品调配、药物制剂工作为主体转变为以临床药学工作为主体;建立‘临床药师制’,开展以患者为中心的临床药学工作。”但是内容不够明确、措施不够具体,在实际工作中很难操作,以至于颁布实施近十年仍进展缓慢。必须明确各级医院推进临床药师的时间进度与结构比例,并将其作为医院等级评审、年度考核的重要内容,保证《规定》的逐步落实。
c、调整当前药学教育科目结构。当前医药院校的教育只重视药学专业科目的学习,一般没开设医疗科目如诊断、治疗方面的课程,致使药学人员进入医院药学部门后很难与临床有机结合。
d、加大在职人员的教育与培训。由于从业人员专业结构复杂、水平普遍偏低,因此,药学人员更需要加强专业知识的教育与培训,同时建立严格的考核机制,确保学有所获。
引言
引言:中山医目前医学服务现存的问题及处理措施
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