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可松解缝线的小梁切除术减少术后浅前房及脉络膜脱离

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毕业论文范文题目:可松解缝线的小梁切除术减少术后浅前房及脉络膜脱离,论文范文关键词:可松解缝线的小梁切除术减少术后浅前房及脉络膜脱离
可松解缝线的小梁切除术减少术后浅前房及脉络膜脱离毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的:青光眼是我国主要的致盲疾病之一,致盲率为19.62%,闭角型青光眼是我国青光眼的主要类型,占青光眼病例的79.60%-86.13%,所以对青光眼的治疗是至关重要的。目前小梁切除术是治疗闭角型青光眼的主要手术方法,但此种手术术后并发症较多,主要有术后浅前房、脉络膜脱离等。近年来,眼科医生在小梁切除术的基础上,采用可松解缝线以控制手术后的浅前房等并发症,取得了一定的疗效。本文旨在观察这种手术方法术后的视力、滤过泡、前房等情况的改变,为临床手术治疗闭角型青光眼提供理论依据。方法:以天津医科大学总医院和廊坊管道局医院眼科1998—2001年间资料完整的闭角型青光眼148例(166眼),为观察对象,缝(本文此处忽略..)线组80眼行可松解缝线的小梁切除术,常规组86眼行常规小梁切除术。详细记录患者的年龄、性别、诱因、家族史、是否有全身病、发病季节,观察手术前后的视力、眼压、术后并发症、滤过泡的形态等。手术在显微镜下进行,并用CanonTonometerTX-10型非接触性眼压计测量眼压。结果:闭角型青光眼患者148例(166眼),其中男61例(41.2%),女87例(58.8%),年龄37-81岁,平均64.24岁,60—80岁的占69.6%,有家族史的占8.11%,合并高血压、心脏病、糖尿病等全身病的占36.49%,有诱因的占15.54%,发病季节多硕士研氏生幸位论文为冬春季,占56.1入色盲患者占15.54认可松解缝线的小梁切除术组与常规小梁切除术组术后视力0.3o.9的病例数增(本文此处忽略..)多。手术前两组之间的视力和眼压均无明显区别帜>0.05厂同样手术后的视力及眼压两组之间亦无区别①川.05厂缝线组手术前后眼压差别明显p.001厂常规组眼压差别亦明显p州.001入通过观察,缝线组的滤过泡明显好于常规组叩川.01厂两组术后发生低眼压性浅前房的情况也明显不同,其差异有统计学意义(第1天、3大,P<0.01,6大及7-15大,P<0.05)。术后低眼压性浅前房的原因有引流过畅、脉络膜脱离、结膜瓣漏水等,引流过畅和脉脱较多见,术后第3天分别占49.1%和40.09O。两组之间引流过畅及脉脱差别明显①.05厂结膜瓣漏水差别不明显o>0.5几正常眼压下手术,低眼压性浅前房的发生率为45.92见而高眼压下手术,浅前房的发(文章此处忽略..)生率为64.71讯差异有显著性帜州.05X脉络膜脱离的发生时间多为术后3f天,经保守治疗,一般于一周左右恢复。正常眼压下手术,脉脱的发生率仅为7.14入而高眼压下手术脉脱的发生率为22.06见差异有统计学意义u0.01人结论:1、手术后两组视力、眼压之间比较差异不明显,各组手术前后眼压比较,差异很明显,如果就术后视力及控制眼压而言,两种术式均可采用。2、可松解缝线的小粱切除术的有效滤过泡明显好于常规组c3、小梁切除术后低眼压性浅前房发生的原因主要是引流过2硕士研究生学位论文畅和脉络膜脱离,而可松解缝线的小梁切除术能较好地控制引流过畅,并降低脉络膜脱离的发生率。4、低眼压性浅前房和脉络脱(此处忽略..)离的发生与术前高眼压有关,说明可松解缝线的小梁切除术仅是部分解决问题,对术前眼内压的控制也是防止诸多并发症的重要方法之一c总之,可松解缝线的小梁切除术可有效地控制术后滤过水平而减少并发症,是一种对闭角型青光眼很有应用前景的抗青光眼手术。


以上为本篇毕业论文范文可松解缝线的小梁切除术减少术后浅前房及脉络膜脱离的介绍部分。
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