三、家长和教师对孤独症儿童的早期识别

从前面对孤独症对儿童的影响分析中，我们可以看出其对幼儿身心发育的重大影响。所以尽早发现孤独症的潜在发展，并施以及时有效的干预措施，可以帮助幼儿免于孤独症的困扰。下文将从以下几个方面对孤独症儿童的早期识别方法进行阐述：

（一）语言特征

通常孤独症患儿在语言交流方面存在不足，经常用词不恰当，而且从不会用语言主动和别人沟通。他们不能把语言和实际生活联系在一起。在家里，当他们想要某个东西的时候，不会用语言来表达而是用肢体语言直接拉着大人的手去取。在学校里，如果他想要其他同学的东西，他不是通过沟通，而是直接通过肢体行动直接抢夺。有些患儿还会鹦鹉学舌，别人问他什么他就重复别人的话。有些患儿还会自言自语，别人根本听不懂他在说什么。有些患儿因为没有语言能力就会咬自己、哭闹来表示内心的不安和不满。

（二）情绪特征

因为孤独症患儿在语言和社交能力方面存在较大的发展障碍，所以他们一般通过哭闹，或者是激动的行为来宣泄和表达自己的情绪。当父母离开或家庭变故的时候，他们不会表现出焦虑、恐惧、害怕或紧张。但有些患儿会对环境的改变表现出烦躁不安，难以适应。他们很少去关心也很难理解亲人的表情及情感反应，他们与正常儿童有着不同的情绪体验。

（三）记忆特征

对于正常儿童来讲，随着年龄的增长，接触的事情越来越多，知识积累也越来越多，记忆就会越来越容易。凡是能理解的东西就记忆得快、记得牢。但是孤独症儿童的记忆特点却不同，他们往往对数字以及文字的机械记忆力很强，但缺乏与具体的现实生活联系。如有些患儿对数字的加减乘除的机械运算、对日历的推算有着惊人的兴趣，对城市天气预报名字的顺序从不颠倒，有明显的记忆能力。但有些患儿上了一天幼儿园，回家妈妈问他今天中饭吃了什么，他却回答不出。有些患儿甚至上幼儿园一个学期连小朋友的名字、自己在哪个班都记不住。他们通常对周围的环境及人、物视而不见、听而不闻，所以对身边应该记住的一些简单事情通常都难以记住。

（四）异常行为 

1．不寻常的依恋行为

部分孤独症患儿会莫名的依恋上一些日用品或者玩具，把这些东西视为宝物，走路、吃饭、睡觉都必须时刻都拿在手里，如果让他放下或悄悄拿开，只要他见不到就会大发脾气。

2．行为刻板、仪式性

一些患儿的日常行为会表现出呆滞和刻板，比如经常性或者重复性的作出某些固定的动作。日常生活习惯也很刻板，几乎一成不变，如吃几种固定的食物而且还拒绝吃没吃过的。出门必须要走同一条路线。穿固定的衣服，就算脏了也不肯换。对人、物通常都有他们固定的反应，如对亲人或陌生人会说固定的话，完全不知道因场合不同而有不同的反应。他们还会重复的问一些无关痛痒的问题，而且在别人回答后还会反复的问。如果把他们的生活规律和生活习惯稍稍改变一下，就会引起他们的烦躁不安。

（五）在游戏中的表现

说到游戏，当然是还在们最喜欢的活动了。孩子们会快乐的和小朋友一起玩乐。但是饱受孤独症困扰的孩子却不是这样的，无论多漂亮的玩具或者多好玩的游戏都无法引起他们的兴趣。因为他们有社交方面存在缺失，没有好的创造和想象能力，无法参与到游戏当中。即使被家长和教师安排到游戏中，也只是停留在单调的、毫无意义的活动中，如独自不停地摆弄汽车的轮子或作出一些别人无法理解的动作。他们不会去模仿其他儿童的活动，也搞不懂游戏规则，更不懂什么是假扮角色游戏。

四、家长和教师对孤独症儿童的早期干预措施

针对以上的孤独症早期识别，需要有一些干预措施与之相匹配，才能更好的帮助儿童走出困境。本小节就家长和教师对孤独症儿童早期干预的一些方法和原则进行探讨。

（一）生活自理能力训练

孤独症的儿童生活自理能力普遍较低，大多数家长的重心往往在于知识的掌握，而不是生活技能的形成。这也是很多孤独症儿童到8、9岁还不会自己独立穿衣、吃饭的重要原因之一。一些家长觉得孩子自己完成事情会比较耽误时间，或者不忍心看孩子干活，于是就替孩子完成本该属于他们自己的事情，这种做法只会使得孩子更加依赖和被动。所以要让幼儿自己做力所能及的事情，培养他们的主动性。家长和老师可以用口头的语言提示他们先做什么接下来做什么，一定要耐着性子看着他们完成，不要要求他迅速或者准确做好，更多的要给予言语的鼓励和表扬，激发他们的自信心。另外很多孤独症儿童都有偏食的问题，有的偏食非常严重，严重影响孩子的身体健康，因此要及时加以纠正。家长和教师可以用患儿喜欢的或非常爱吃的食物作为强化物，要求他吃那些他不愿意吃的食物。如果，患儿特别喜欢一种食物，就找一种与之相似的食物开始然后再强化。

（二）语言训练

语言是人类思维的工具。孤独症儿童大都存在着或轻或重的语言障碍。他们的语言单调，有的甚至不会人称转换，还有些患儿会说一些别人不能理解的话。语言训练可以从以下三方面着手。

1．呼吸训练

一些患儿不愿意张嘴说话，那么可以让他们做一些呼吸吹气的训练，比如吹泡泡，吹哨子等，最好吹的时候发出点声音，这样就变成了一个有趣的游戏，让患儿产生兴趣，消除他们的排斥心理。

2．口型和发音的训练

这种训练主要通过教师进行训练，教师可以在上课的时候多给他们发言的机会。如果回答不出就用口型进行提示，这时老师要多给他鼓励增强他的自信心。如果咬字不清的话就反复指导他大声发音纠正过来。训练时尽可能的用一些图片、物品来帮助他们理解。在家里，有些家长太了解自己的孩子往往一个动作就知道他要什么，还没等孩子开口就已经拿给他了，这样减少了孩子说话的机会。所以家长应该鼓励他说出来再拿给他。平时可以适当教他一些他喜欢的儿歌。还有和孩子说话时家长要尽量说一些孩子能理解的简单语句，然后在孩子理解的基础上逐步增加句子中的词汇。

3．人称转换的训练

一些患儿他会说话，但是往往说的不太符合正常的语言习惯，比如，我曾经遇过的一个患儿，他回答问题时，不知道转换人称。问他：“你吃过饭了吗？”，回答道：“你吃过了”，而不是“我吃过了”。所以，进行语言训练的时候，需要从纠正人称转换开始，让患儿模仿老师的嘴型一遍又一遍的训练，回答对时可以给他适当的奖励，在训练人称时一定要让他边指边说加深印象。另外，家长和老师一定要有十足的耐心，避免让患儿体会到不耐烦的表现，以免让他们产生对说话的抵触心理。

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