一、认识焦虑

（一）焦虑的概念

焦虑(anxiety)意指由于情绪或心理上产生内在冲突，进而引发非理性的忧虑或恐惧感受。焦虑可能在特定情况下产生；也有可能是惯性或是常见与普遍的一种感受。此外，亦与习得或制约反应机制的概念相关。反应机制的概念提到，某些事件或刺激如果在过去曾经造成恐怖或紧张的经验，就会引发焦虑。

焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应。它可以在人遭受挫折时出现，也可能没有明显的诱因而发生，即在缺乏充分客观根据的情况下出现某些情绪紊乱。焦虑总是与精神打击以及即将来临的、可能造成的威胁或危险相联系，主观上感到紧张、不愉快，甚至痛苦和难以自制，并伴有植物性神经系统功能的变化或失调。

弗洛伊德最早从心理学角度重视并探讨焦虑的问题。他把焦虑分为客观性焦虑和神经症性焦虑，前者是对环境中真实危险的反应，与害怕一词同义。后者是潜意识中矛盾的结果。有些学习理论家或行为主义者认为，焦虑是一种获得性行为，是遵循学习的规律并与某些情境形成联系的结果。例如，当儿童不高兴时偶然遇见一只狗，这种初次及以后见到狗时出现的回避行为,将会使儿童失去重新认识该情境的机会，并使其焦虑、恐惧情绪得到强化。之后，儿童不但对真实的狗，而且对与狗有联系的客体或情境也会因泛化作用而引起焦虑反应。而精神分析学家根据精神动力学的观点认为，焦虑是潜意识中矛盾斗争的结果，其原因和过程不为本人所认识。弗洛伊德认为焦虑是自我和本我之间、本能欲望和现实调节之间冲突的结果。自我只要察觉真实的或潜在的危险便会引起焦虑，在焦虑产生之后，又会动员防御机制来斗争或躲避。

在众多的理论中斯比尔伯格的状态---特质焦虑理论影响较大，并编制了《状态—特质焦虑量表》，使其转化为可实际操作的概念，从而使焦虑的研究进入了定量分析的新阶段。

（二）焦虑的种类

在实际生活中，有以下儿童焦虑障碍分类：

1、素质性焦虑：这类儿童的神经系统往往发育不健全或受到损伤。对外界环境变化过于敏感。有的则是父母本身焦虑对孩子的影响，父母对孩子的焦虑又表现出焦虑的反应，因而造成恶性循环。

2、境遇性焦虑：遇到突发性事件、如父母突然死亡、离异、意外事故等，儿童的心理承受不住，整天担心灾害再次降临。但这类儿童的症状随着时间的迁移往往会自然消失。

3、期待性焦虑：家长对孩子期望或要求过高，孩子怕达不到家长的期望要求因而焦虑不安。

4、分离性焦虑：当与亲属特别是与父母分离时，安全感差的孩子会表现明显的焦虑情绪。

5、环境性焦虑：有些常闹纠纷的家庭，家长常向孩子诉苦。在这种矛盾重重的环境中，孩子容易产生焦虑情绪。

澳大利亚著名心理学家Spence在美国精神病协会的DSM-IV系统（《精神障碍的诊断和统计手册》）基础上，通过验证性因素分析研究，将儿童焦虑障碍划分为：恐慌障碍或广场恐惧症、社交恐怖症、强迫症、广泛性焦虑、躯体伤害恐惧、分离焦虑，这一分类的信效度被大量的研究予以证实，受到越来越多心理学家的认可，其中的社交恐怖症越来越多地过早表现在幼儿群体中，以及性侵女童事件层出不穷，造成其躯体伤害性恐惧。

（三）焦虑的病因与发病机理

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